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科普与知识
科普问答

失明前兆有何相关表现

【导读】

 很多人都觉得:失明是突然发生的大病,只有眼外伤、严重眼病才会导致。

  但在眼科临床上,几乎90%的视力丧失,都不是突如其来的。

    从眼底病变、视神经损伤、青光眼到视网膜脱离,眼睛彻底失明前,会有数周、数月甚至数年的微小预警信号。

   可惜的是,这些症状大多不痛、不痒、不影响日常视物,极易被当成“用眼疲劳”“年纪大了眼花”而被忽略。

   等到视力骤降、视野缺损、视物模糊无法挽回时,往往已经错过最佳治疗期,造成永久性视力损伤。

   今天为大家科普最容易被忽视的8个失明前兆,不分年龄,年轻人、中老年人都可能出现,一旦发现,务必及时检查。

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   一、频繁眼前黑影、飞蚊突然变多

   几乎每个人都见过“飞蚊症”,眼前有小黑点、细线、絮状物飘动,随眼球转动移动,很多人默认这是正常现象。

   普通生理性飞蚊症:常年存在、数量稳定、无变化

危险病理性信号:短期内突然爆发

   如果你的眼睛出现:

    - 一两天内飞蚊、黑影突然大量增多

- 原本只有一两个黑点,现在满眼都是絮状黑影

- 光线亮的地方格外明显,伴随闪光感

   这大概率是玻璃体牵拉视网膜、视网膜裂孔、眼底出血的前兆。

   视网膜裂孔如果不及时激光封堵,液体会顺着裂孔渗入,引发视网膜脱离,短短几天就可能造成局部甚至全部失明。

   二、固定位置的视野黑影、视野缺损

   这是最容易误诊、后果最严重的症状之一。

   很多人会出现:看东西总有一个固定角落发黑、发暗、看不清,揉眼睛、休息后完全没有缓解。

   区别于飘动的飞蚊,这个黑影固定不动、位置不变,可能出现在上方、下方或侧方视野。

   这是典型的视网膜局部脱离、眼底局部缺血、青光眼视神经损伤信号。

   眼睛的视野是一点点“坏掉”的,先缺一角,再慢慢扩大。很多人习惯用另一侧视野代偿,完全察觉不到异常,等到中心视力受损,视神经已经不可逆坏死。

   三、频繁视物重影、短暂视物模糊

   长时间看手机后的模糊是疲劳,几秒到几分钟就能恢复,属于正常现象。

   但如果出现突发性、短暂性视力模糊,要高度警惕:

    - 单眼单独视物模糊、发雾、像隔了一层白雾

- 看字重影、看灯光发散,休息半小时以上无法缓解

- 每天固定时间段视物不清,反复间歇性发作

 这种反复的短暂视力下降,是眼底微循环障碍、视神经供血不足、早期白内障、黄斑病变的典型表现。

   尤其是高血压、高血脂、糖尿病人群,眼部血管狭窄、供血不足,反复缺血会慢慢损伤眼底细胞,最终导致渐进性失明。

   四、暗处视力骤降、夜间视物困难

   很多人以为“夜盲”只是缺维生素,其实后天突发的夜视变差,是严重眼病预警。

   如果你发现:

   - 晚上关灯后、昏暗楼道里,看不清任何轮廓

- 白天视力正常,一到傍晚视物就明显发暗、模糊

- 夜间开车对向灯光刺眼,完全看不清路面

   这不是疲劳,大概率是视网膜色素变性、青光眼早期、视神经萎缩的信号。

   这类眼病会率先破坏眼睛的暗视觉功能,早期仅表现为夜视差,后期会逐步导致视野缩小、中心视力丧失,最终走向失明。

   五、经常性眼睛胀痛、伴随同侧头痛

   绝大多数人眼胀头痛,都会归为熬夜、压力大、颈椎问题,直接忽略眼部病变。

   普通视疲劳的酸胀是双眼均匀酸胀、休息即缓解;

青光眼高危胀痛有明显特征:

   - 单侧眼球胀痛、发硬,按压眼球有紧绷感

- 伴随同侧太阳穴、眼眶剧烈头痛

- 严重时伴随恶心、反胃、看灯光有彩虹光圈

   青光眼被称为视力的沉默杀手,眼压间歇性升高,不会立刻失明,只会反复胀痛。

   长期高眼压会一点点压迫、杀死视神经,视神经一旦坏死无法再生,等到出现视力下降,视野已经缺损大半,永久性损伤无法逆转。

   六、视物变形、直线变弯曲

   这是黄斑病变的核心信号,中老年人高发,年轻人高度近视也极易出现。

   自测简单方法:盯着门框、窗框、手机横线、地砖直线观察。

   如果发现:

   - 笔直的线条中间弯曲、凹凸不平

- 看物体中心模糊、变形,边缘视物正常

- 看人脸五官扭曲、字体歪斜

    黄斑是眼睛视力最核心的区域,负责1.0的中心视力。黄斑出血、黄斑裂孔、黄斑变性,早期唯一症状就是视物变形。

   拖延治疗会直接导致中心视力彻底丧失,只剩下周边模糊视野,属于法定视力残疾。

   七、频繁眼前闪光、闪电感

     在没有强光、黑暗交替的情况下,无端出现闪电、星光、光斑闪烁,几秒后消失,反复出现。

     很多人以为是头晕、低血糖,实则是玻璃体剧烈牵拉视网膜的危险信号。

     眼球内的玻璃体老化收缩,拉扯视网膜感光细胞,就会产生闪光感。频繁牵拉极易撕裂视网膜,造成裂孔、脱离。

     闪光感+飞蚊增多,是视网膜脱离的黄金急救信号,及时就医可完全保住视力,拖延三天以上大概率造成视力永久损伤。

     八、无痛性突发视力骤降

     这是最凶险、最容易被忽视的急症!

     很多人存在误区:眼睛不痛,就没有大病。

     但眼科最致命的两种致盲急症——眼底动脉堵塞、眼底静脉出血,全部都是无痛、无红肿、无酸胀。

     典型症状:

 

- 一瞬间单眼发黑、视力骤降,甚至只剩光感

- 没有任何不适,不痛不痒,毫无预兆

     眼底动脉堵塞被称为眼部中风,黄金抢救时间仅90分钟,超过时间,视网膜细胞彻底坏死,终身失明。

     很多患者因为不疼不痒,想着“睡一觉就好”,直接错过唯一的救治机会。

    三类高危人群,必须定期查眼底

     以上8种前兆,不止老年人会出现,这几类人群是致盲眼病高发群体,建议每半年做一次眼底检查:

     1. 高度近视人群(600度以上):视网膜变薄脆弱,极易裂孔、脱离、黄斑病变;

2. 三高、糖尿病人群:眼底微血管极易病变,是成年人首要致盲原因;

3. 40岁以上中老年人:青光眼、白内障、黄斑病变发病率大幅升高。

    最后忠告:视力不会突然报废,只会慢慢透支

    眼睛和身体其他器官不同,绝大多数眼底损伤、视神经损伤都是不可逆的。

    疲劳可以恢复,炎症可以治愈,但视网膜、视神经坏死,永远无法再生。

     不要等到看不清、看不见才重视视力问题。所有的失明,前期都给过无数次提醒。

     记住:偶尔不适是疲劳,反复、持续、固定的异常,都是大病预警,及时眼科检查,是守住视力最便宜、最有效的方式。

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