ICL晶体如何选择-带散光与不带散光晶体有何区别

随着科技技术水平的发展，越来越多的人选择屈光手术提升自己的生活质量。ICL/TICL作为“加法”手术被大家所熟知，其“可逆、矫正范围广、高清视觉质量”等优势为屈光不正的患者提供了更优质的选择，但是很多朋友无法分清什么是ICL晶体植入？什么是TICL晶体植入？接下来带大家详细了解一下。

首先ICL手术的标准名称是“后房型有晶体眼人工晶体植入术（Implantable CoLLamer Lens）”,是一种通过微创手术将人工晶体植入眼球内的矫正近视及散光的方法。原理：在虹膜与自然晶状体之间植入一片超薄、可折叠的人工晶体（Collamer材料制成），通过光的折射路径来矫正视力。分为ICL与TICL植入术两种。ICL是矫正近视（-0.50D—-18.0D）的患者，TICL是矫正近视（-0.5D—-18.0D）,散光（-6.0D）的患者。TICL 晶体植入是在ICL晶体植入基础上增加了散光矫正功能，更适合具有散光的患者。

首先讲讲ICL 晶体植入有哪些优点

①小切口，不改变角膜任何结构组织。

②晶体植入眼球内，必要时也可以取出，可逆性强。

③ICL 具有防紫外线功能，可以遏制紫外线引发的眼部疾病。

④晶体由特殊材料制成，与体内的相容性较好，无异物感，排斥反应。

⑤晶体具有更优质的视觉质量。

⑥晶体矫正度数范围广:-0.5D－-18.0D近视，-6.0D以下散光。

ICL手术的适应症：

①年龄在21-45岁之间，有手术意愿，心理健康，对手术有合理期望。

②近视度数-0.5D—-18.0D度，散光≤6.0D度。

③前房深度≥2.8mm。

④屈光状态稳定，两年内屈光状态不超过0.5D。

⑤前房角>35度，具体情况需要医生综合多方面给出合理建议。

⑥内皮细胞计数＞2000个/mm2。

⑦角膜直径>10.5，角膜直径偏小，晶体植入眼球内显示偏大，不建议手术。

⑧眼压在10-21mmHg，两眼不相差5mmHg，当眼压偏高，必要时进行青光眼排查。

如何选择ICL与TICL？

01散光度数：一般大于150度散光，建议选择植入TICL晶体。散光小于150度的，可以优先考虑通过角膜松解术矫正散光。但并不是绝对，还需要参考其他条件。如果选择TICL能够精准的矫正散光，能提供好的视觉质量，但TICL可能出现旋转，要再手术调整，但发生几率很低；如术中发生拱高过高或过低，术中无法调整，面临再次手术置换晶体，但目前测量方法比较精准，发生率较低；TICL费用比非散光ICL高；所以建议小于150度散光的用非散光ICL，大小于150度散光的用TICL；

02视觉敏感度：对于无散光或者散光度数较低的患者，ICL可以提供清晰的矫正视力，视觉质量较高。因术前需要试镜，对于散光较高，或者对视觉敏感度要求高的人群（如设计师、摄影师等），TICL更具有选择优势。

03散光轴位：如果散光度数低，且属于顺规性散光（水平方向）一般不需要带散光晶体；如果是逆规性散光（垂直）散光或者斜轴散光可能需要定制带散光晶体。同时带散光晶体需要医生使用标记或导航设备辅助对齐散光轴位。TICL对散光轴位要求高，术前测量、晶体定制和术中操作都需要高度精确。

温馨提示

晶体没有绝对好坏，适合自己眼部条件才是最优选择。选择经验丰富的医生和专业的医疗机构更安全、更有保障。