葡萄膜炎

葡萄膜炎

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葡萄膜炎是眼科常见的致盲性眼病,病因复杂,临床表现多种多样,且很多与全身疾病相关,诊断和治疗非常棘手,临床上易误诊及漏诊。

下面就来认识下葡萄膜炎,我们的眼球壁分为三层,最外层是我们看到的黑眼球和白眼珠,中间一层就是葡萄膜,里面有很多的血管和色素,而最里层是视网膜视神经组织。眼球的三层结构中,葡萄膜由于血管丰富,血液中的一些物质容易沉积而引起炎症,患者可以立即出现视力下降、畏光、红痛、流泪等等,这个就是葡萄膜炎。葡萄膜炎和一般的红眼病引起的眼红不一样,红眼病不影响视力,但是葡萄膜炎还会危及视力,甚至在很大程度上是不可逆的引起视力下降,视物模糊,而且速度很快,不及时治疗或反复发作还可并发青光眼、白内障、眼球萎缩等。

 

葡萄膜炎的分类

葡萄膜炎按炎症累及的部位分前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎;

按病程分急性、慢性和复发性葡萄膜炎;按病因分非感染性、感染性葡萄膜炎和伪装综合征(肿瘤性和非肿瘤性)。非感染性多有免疫异常表现,伴有或不伴有全身病。我国多见于小柳原田病、类风湿性关节炎伴发的葡萄膜炎、白塞氏病和特发性葡萄膜炎。感染性葡萄膜炎有细菌、病毒(单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒)、螺旋体(梅毒)、真菌、原虫(弓形体病)、寄生虫(弓蛔虫)等感染所致。


葡萄膜炎需警惕,严重可致盲

葡萄膜炎是致盲的重要原因。眼科的致盲原因分两种,一种可逆,一种不可逆。葡萄膜炎因为引起了眼组织的破坏、解剖结构的紊乱。而组织的损害不能全部恢复,所以是不可逆的损害。葡萄膜炎可让患者产生畏光不适。急性期,葡萄膜炎还会出现流泪不止,持续病理性眼红,外观上很受影响。


部分葡萄膜炎治疗后仍可复发

葡萄膜炎中有相当一部分类型是反复发作的慢性、迁延性的,尤其是强与直性脊柱炎等自身免疫因素相关的类型。也有些类型经过及时治疗不会再复发,如一过性的急性前葡萄膜炎,但必须在一些特殊检查、检验的基础上作出正确的诊断,并规范化治疗。对自身免疫性因素引起的急性、迁延性、顽固性葡萄膜炎,一当转成慢性的,可能需要长期用药,否则可能引起完全失明,甚至眼球萎缩。故系统规范的治疗,按要求复查随诊是治疗葡萄膜炎的关键。


生活中如何避免葡萄膜炎的反复发作

对于减少葡萄膜炎的发作,可以从以下三方面预防:1、尽管这个病很严重,但是只要及时治疗,大部分都能保存独立生活的视力,所以要让自己的心情放松2、饮食方面:少吃辛辣、刺激性的食物,这些是诱发葡萄膜炎的危险因素,所以要尽量保持清淡饮食3、减少工作上的劳累跟负担,注意劳逸结合,避免感冒生病,也是减少诱发葡萄膜炎的重要因素。

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