结膜炎和角膜炎都是眼科眼表最常见的疾病。它们的症状有一些相似之处，都会出现眼部不适、流泪、分泌物增加以及充血等症状。但是这两个疾病的实质完全不同，危害性也不同。

以下是对这两种疾病的详细比较：

1.发病部位：

 • 角膜炎：发病部位位于角膜，即眼球中央的透明部分。

 • 结膜炎：发病部位位于结膜，结膜是覆盖在眼球表面以及眼睑内面的一层薄膜，俗称“白眼球”的部分。

2.病因：

 • 角膜炎：可能由细菌、真菌、寄生虫等微生物感染所致，也可能由身体的其他疾病或邻近组织的炎症波及引起，如类风湿关节炎等自身免疫性疾病，或长期佩戴隐形眼镜、眼部外伤等因素。

 • 结膜炎：多由外界感染引起，如细菌或病毒感染、或对花粉、家中的灰尘、霉菌和化妆品等过敏等引起,也可能由细菌、病毒、衣原体等微生物感染引起，也可能由物理刺激、化学损伤、免疫性病变、邻近组织炎症蔓延等因素引发。

  3. 症状：

 • 角膜炎：常见症状包括眼部充血发红、眼痛、畏光、眼睑痉挛、视力下降等。由于角膜上皮细胞下有丰富的三叉神经末梢，角膜炎时上皮细胞出现缺损并伴随感染或免疫性因素，导致三叉神经末梢受激惹，产生典型的红肿、疼痛等症状。此外，还可能伴有脓性分泌物流出。

• 结膜炎：主要症状包括结膜充血、眼部分泌物增多、异物感、烧灼感、畏光、流泪等。不同病因的结膜炎症状有所不同，如细菌性结膜炎特征表现为脓性黄色分泌物，病毒性结膜炎为水样分泌物，过敏性结膜炎为透明的黏液性分泌物。

3.治疗： 

• 角膜炎：治疗可能需要在医生指导下应用抗病毒药物、抗炎药物、抗生素药物或抗过敏药物等。对于感染造成的角膜炎患者用药治疗无效，甚至出现溃疡、穿孔现象时，需要考虑进行角膜移植手术治疗。此外，患病期间应保证充足的睡眠，注意眼部卫生，同时进行清淡饮食，有利于炎症消退。

• 结膜炎：治疗主要是冷敷、遵医嘱使用抗生素眼药水、抗病毒眼药水或抗过敏药物等。同时，可以使用生理盐水等冲洗结膜囊，以清除结膜囊内的异物和炎性分泌物。对于过敏性结膜炎，还应避免接触过敏原。

  5. 并发症与预后：

• 角膜炎：可能引发角膜瘢痕、角膜溃疡等并发症，严重时甚至可能导致失明。角膜炎是一种严重的致盲性疾病，病情多较危重，且病程长，恢复缓慢。    

• 结膜炎：通常不会引起严重的并发症，但如果不及时治疗，可能发展成慢性结膜炎，导致结膜肥厚，或向周围蔓延引发角膜炎。不过，结膜炎相对角膜炎而言较轻，治疗后一周内即可痊愈。

6.传染性：

综上所述，角膜炎和结膜炎在发病部位、病因、症状、治疗、并发症与预后以及传染性等方面均存在显著差异。因此，在出现眼部不适时，应及时就医并遵医嘱进行治疗。