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耳鼻喉科普:过敏性鼻炎——翼管神经分支切断术的介绍

作者:启明星 2025-07-24 08:07:31
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变应性鼻炎AR)也称过敏性鼻炎临床上常以鼻痒阵发性连续性喷嚏样涕鼻塞为主要特征。在我国,春秋两季是变应性鼻炎的高发期。


变应性鼻炎的治疗方法?


一是环境控减少或避免变应原的接触,如尘螨、花粉、动物皮屑、蟑螂等;

二是药物治疗:包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、鼻用减充血剂等;

三是变应原特异性免疫治疗,即脱敏治疗;

四是加强健康教育,提高患者对AR的认识和治疗依从性。

但仍有部分患者虽经上述治疗后症状控制不满意,或无法耐受长期的药物治疗,则需要通过外科手术:如鼻中隔偏曲矫正、鼻腔扩容、筛前神经切断术、翼管神经分支切断术等等,其翼管神经分支切断术效果确切、持久。

翼管神经分支切断术是什么手术

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翼管神经走行在鼻腔深部的翼管内,主要负责鼻黏膜血管及腺体分泌。当鼻黏膜中的神经末梢受到过敏原刺激时,会释放多种炎性因子,刺激翼管神经兴奋从而出现鼻塞、鼻痒、喷嚏,流涕等症状。切断翼管神经分支,可以减少鼻腔腺体分泌(也就是鼻涕),抑制血管扩张(也就是鼻塞),从而达到治疗过敏性鼻炎的目的。需要强调的是,这个手术不是针对所有过敏性鼻炎患者,其主要治疗的疾病有

1、规范治疗后不能控制的变应性鼻炎

2、备孕准备的中重度过敏性鼻炎

3血管运动性鼻炎

4味性鼻溢(进食时流鼻水)、老年性鼻溢(鼻滴水)

5、复发性鼻窦炎鼻息肉,尤其是合并哮喘的患者等。






启明星眼科医院鼻科介绍

 本院鼻科近年在湘雅医院章华及王风君教授的帮扶下,鼻科诊疗水平得到了提高,业务范围逐渐扩大,目前,科室常规开展鼻科各项诊疗业务,主要有:

鼻科诊疗特色

●各类鼻炎、过敏性鼻炎的综合诊治

●慢性鼻窦炎鼻息肉的诊治

●鼻眼相关疾病的微创手术(急、慢性泪囊炎等泪道阻塞性疾病,创伤性视神经损伤)

●鼻腔鼻窦的良、恶性肿瘤的诊治

●鼻咽癌的早期诊断

●鼻颅底的良、恶性肿瘤的诊治

鼻腔鼻窦肿瘤专科

该专科拥有先进的各类专科诊疗设备,如:蔡司手术显微镜、史托斯高清内镜、美敦力手术动力系统、美创等离子手术系统、鼻科吸切钳、磁共振及多层螺旋CT等,常规开展鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲,鼻前庭囊肿、脑脊液鼻漏修补术等手术。

过敏性鼻炎专病门诊+脱敏治疗门诊

该专病门诊设有专业的过敏原检测室和脱敏治疗室,拥有齐全的检测、检查设备,通过过敏原检测,准确、客观评估致敏原及严重程度,并且根据患者情况及过敏原结果,开展个体化药物、皮下脱敏、舌下脱敏、生物制剂等治疗,对于症状严重、效果欠佳、有手术适应症的患者,可开展高选择性翼管神经分支切断术。

泪道疾病多学科协作组

本协作组由鼻科、眼科、影像科专家联合组成,对复杂病例联合会诊讨论诊疗方案,保障患者诊疗规范及有效性,根据不同阻塞原因、年龄、泪道阻塞的不同部位和程度,采用泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道造影、泪道探通、泪道激光、泪道置管、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术、泪总管开放术、泪囊鼻腔吻合术等诊治方式。

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