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严格规范术前检查确保手术安全

发布时间:2015-12-28 丨 阅读次数:624

手术适应症
  ◆ 年龄18岁以上,屈光状态稳定两年(每年度数波动不超过50度);
  ◆ 1400度以下近视,600度以下散光,600度以下远视,600度以下老花;
  ◆ 矫正视力达到0.5以上;
  ◆ 无活动性眼部病变和影响手术效果的全身性疾病;
  ◆ 软性隐形眼镜停戴1周,硬性隐形眼镜停戴3周。 
 
术前须知
  一、术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜,术前1周内请勿戴软质隐形眼镜。
  二、术前请遵医嘱每天滴用抗菌素眼药水左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)每日6次双眼;羟糖苷滴眼液(新泪然)每日4次双眼;普拉洛芬滴眼液(普南扑灵)每日3次术眼。未经医生许可,请勿自用其他药物。术前用药时间不足3天的按医嘱改变点药频率。
  三、术后是否正确滴用眼药对于视力的恢复和稳定非常重要,因此希望得到您的重视。
    注意:
  1、滴眼药时药液不宜直接滴在角膜上,请勿用力闭眼,以防药液外溢,也勿使瓶口碰到眼睑、睫毛或其他物品,以免污染。
  2、若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时,不同的眼药水应交替点滴,每次间隔10分钟,每次使用前应将眼药水摇匀。
  3、所有眼药均为白天应用,如每日6次点眼即为白天12小时内每间隔2小时一次。
  四、手术当日清洁面部请勿使用任何化妆品和香水。
  五、术前适当进食易消化食物,请勿空腹或过量进食。
  六、前来手术时,请备好手术费、药费和往返车费并注意安全。请随身携带身份证或有关证件,以便手术时核对姓名,避免差错。
  七、术前一日请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。
  八、术前最好能做一两次定向注视训练,即双眼注视一点1分钟左右。
  九、术前若感冒或身体有特殊不适请告知医生,以便我们酌情处理。
  十、请安排一位亲友陪同您前来手术并在术后护送您回家,请勿带小孩随行。
  十一、为了术后使眼睛得到很好的恢复,故不宜在工作繁忙时接受手术。请您根据自己工作生活的具体情况与医生商定手术日期。请按照预约的手术时间,准时前来进行术前准备和手术。如有特殊原因需改动手术时间,请提前电话通知,以便我们作相应的调整。

  衷心地预祝您手术成功,摘掉眼镜,重获自由视力。
 
  严格、规范化的术前检查,是确保患者手术安全的根本保证
  当您决定做近视激光手术后,一定要做全面系统的眼部检查,其中包括:
  视力检查:包括裸眼视力和矫正视力。
  屈光检查:包括电脑验光、散瞳验光、检影验光和手术当天复验。验光度数正确与否直接影像手术效果。
  眼前节及眼底检查:重点检查角膜透明度、角膜是否有云翳、晶体是否混浊、眼底检查是否有玻璃体混浊、眼底病变等。
  眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。
  角膜地形图(曲率)检查:主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,排除圆锥角膜及扁平角膜等异常情况。
  角膜测厚:对角膜中心厚度低于500um者,如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。
波前像差检查:检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。
      在进行了基本的检查之后,医生便可以告诉您是否适合做手术

  术前检查流程
  第一部分:
  咨询、挂号、填写病历、电脑验光、询问病史;

  第二部分:18道术前检查
  手术的安全性是每位近视患者最关心的问题,而手术的安全性与术前检查密切相关,因此何氏中街眼视光中心“繁琐”、全面的术前检查能进一步保证手术的安全。

  第三部分:
  准分子激光相关知识讲解、预约手术日期,了解术前须知术前用药、按约前来手术。

  每个患者都关心的问题
  准分子激光手术矫治近视的效果如何?
  迄今国内外治疗的效果令人满意,绝大部分患者一劳永逸地摘除了沉重的近视眼镜。治疗后的裸眼视力一般都能达到治疗前的戴镜矫正视力。由国内专家撰写《准分子激光手术的社会医学和心理学分析》指出,准分子激光手术后98.82%的人自觉手术非常满意或满意。
治疗的效果是否稳定?
  多年的理论与实践已经证明,这种奇妙的激光使眼球前表面变平的部分不会重新再生变凸,故治疗的效果很稳定。如治疗前近视度数近年来一直稳定且眼球前后径不再变长,则治疗后也就不会重新出现近视。

  准分子激光手术痛不痛?
  准分子激光手术在角膜上进行,角膜上无血管,表面有丰富的神经末梢,通过表面麻醉剂滴眼能完全麻醉角膜表面的神经末梢,激光治疗时没有一点知觉,更没有一点痛感。
  准分子激光手术需要住院吗?
  当天回家,没有必要住院。但是,术后数小时内有流泪、异物感、宜闭眼休息。

   手术后从什么时候可以开始工作?
  准分子激光手术术后不用包扎,LASIK几小时后即可恢复视力,LASEK视力恢复需1周。术后第二天都可以正常的生活和用眼。术后角膜组织的完全愈合需要5-6个月的时间,视力的稳定需要1-3个月的时间。

  准分子激光手术治疗需要多长时间?
  两眼大约10分钟,激光治疗的时间仅需几秒钟至几十秒钟。

  准分子激光手术安全吗?
  回答是肯定的。准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属于冷激光,能精确消融角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其它组织器官。准分子激光的波长很短,为193nm(纳米),不能穿入眼内,因此,对眼球内部组织没有不良副作用。

  如果配合不好激光可能会伤害眼球的其他部位吗?
现今的准分子激光设备配备了红外线眼球三维主动跟踪系统(这是美国威视VISX设备的独家专利),当你的眼球偏转超出正常范围,激光会自动停止发射,保证安全治疗。

  准分子手术后会不会回退?
  准分子手术有其适应范围,并不是每个人都能做,回退是准分子手术需主要考虑的因素之一。
  回退分两种情况,一是生理性的再次近视,多为用眼不注意产生,不管手术与否,都有可能发生。二是术后角膜细胞修复性的回退。
  对于第一种情况,为最大可能使手术一劳永逸,手术最佳年龄要求是18岁以上成年人,且近视处于稳定状态(近两年加深不超过100度),这样可有效排除术后生理性近视加深的可能。
   针对第二种情况,一般术前检查时会预测到,如术前近视度数中等,角膜厚度适中,回退的可能性极小,只有1%左右的可能;如近视程度偏高(1000度上)、角膜偏薄,回退的可能稍高些。但即便出现手术后的回退,一般最多在原度数1-30%之内,不会回退到术前近视程度。如属手术引起回退,一般会在术后半年内就会发生,经再次检查条件适合,可通过第二次手术彻底矫正。
  对于生理性的再次近视,则需要患者通过此手术提醒自己注意科学用眼,养成良好的用眼卫生习惯,看书报、电脑等1小时一定要休息5-10分钟,虽然成年人过了生长发育期没有青少年那么容易近视,但仍要注意避免再次生理性近视的产生。

 


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